注射剤で全身アレルギー症状か、２年で１２件の死亡報告

　全身にアレルギー症状が起きる「アナフィラキシー」を、注射剤によって発症し、死亡したとみられる報告が、昨秋までの２年間に１２件あったことがわかりました。予期せぬ患者の死亡事故を調べる国の医療事故調査制度に基づき、日本医療安全調査機構が分析し、１８日に発表しました。担当者は「早期に対応できる体制整備を」と呼びかけています。

　昨年９月までの２年間の１２件のうち１０件は、注射中か注射開始から５分以内に呼吸の乱れや吐き気などの症状が出ていました。アナフィラキシーの初期対応として、日本アレルギー学会が指針で示すアドレナリンの筋肉注射をしたのは１件だけでした。

　原因となったのは、がんの検査で使う造影剤４件、抗菌薬４件、筋弛緩（しかん）薬２件。造影剤の４件は、いずれも過去に使用経験がありました。機構はこうした薬剤を使う際は、最低５分は観察▽アナフィラキシーを疑ったらアドレナリンの筋肉注射をする▽過去に複数回使い安全だった薬でも起きると認識する――などの提言をまとめました。

　機構によると、２０１６年までの１０年間のアナフィラキシーショックによる死者は５９５人。原因は医薬品２６３人、ハチ１８５人、食べ物２８人。心停止や呼吸停止に至る時間はハチは約１５分、食べ物３０分に対し、薬剤は５分と短いです。（福地慶太郎）